脓疱疮俗称“黄水疮”,是由金黄色葡萄球菌或乙型链球菌感染引起的皮肤病,好发于儿童,传染性强。夏季多见,面部、四肢等暴露部位容易受累。脓疱疮初期皮疹是点状红斑或小丘疹,1一2天后迅速变为脓疱。由米粒、黄豆大小扩大至蚕豆大小,疱壁薄而松弛,容易穿破。疱壁破后露出红色糜烂面,脓液干燥后形成蜜黄色痂皮,疮面含有大量的细菌,常由于搔抓使细菌向周围扩散,脓疱扩大融合或出现新有脓疱,可经接触传染给他人。若不及时诊治,由于自身传染,可使皮损越来越多,重者甚至出现高热、淋巴结炎、淋巴管炎、急性肾小球肾炎、肺炎、败血症等而危及生命。
脓疱疮的治疗主要是局部治疗。
一是皮损面积不大,脓疱已破溃结痂者,用1/10000高锰酸钾溶液或5%聚维酮碘溶液涂患处,一日数次;脓疱未破溃的,首先要抽出脓液,再搽药。
二是破损面积较大时,可用1/10000高锰酸钾溶液或0.5%聚维酮碘溶液局部湿敷或清洗痂皮,再涂红霉素软膏。
三是患儿有高热等全身症状时,除上述局部治疗外,应及早合理使用抗生素。根据药敏结果选择抗生素,一般选用耐青霉素的半合成新型青霉素或广谱半合成青霉素,对青霉素过敏者可用大环内酯类抗生素。
脓疱疮的预防:注意破肤卫生,大量出汗后要洗澡更衣,保持皮肤干爽;有痱子、湿疹性等瘙痒性皮扶病,要避免搔抓,及早治疗;勤洗手、勤修指甲,戒除抠鼻等不良习惯;脓疱疮患儿与健康儿童隔离,以免相互传染;儿童的玩具,特别是幼儿园和公共场所的玩具、娱乐设施应该定期清洁消毒。