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急性肾小球肾炎的检查

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  实验室及其他检查

  1、尿液检查:尿常规可见红细胞、多为畸形红细胞;蛋白尿,75%的病人24h尿蛋白足量小于3.0g;常见肾小管上皮细胞,白细胞,透明及颗粒管型,此外还可见红细胞管型,示肾小球有出血渗出型炎症,是急性肾炎的重要特点。

  2、血常规检查:白细胞可正常增加,轻度贫血、为正色素正常细胞性贫血,血沉于急性期增快。

  3、肾功能及血生化检查:急性期肾小球滤过率下降,临床表现有一过性氮质血症。血钾、氯可轻度升高,血钠轻度降低,血浆蛋白轻度下降。

  4、纤维蛋白降解产物(FDP)测定:血、尿FDP测定可呈阳性。

  5、免疫学检查:

  (1)抗链球菌溶血素O抗体(ASO):阳性率达50%~80%。通常于链球菌感染后2~3周出现,3~5周滴度达高峰,后渐下降。

  (2)抗脱氧核糖核酸酶B(anti-DNAse B)及抗透明质酸酶(anti-HASe):由脓疮病引起的急性肾炎中有较高阳性率,有2倍以上滴度增高时提示近期内有链球菌感染。

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