急性前壁心肌梗死
男性，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率l66次／分，可见心室夺获，治疗首选：
A.利多卡因静注
B.体外同步直流电复律
C.西地兰静注
D.异搏定静注
E.硝酸甘油静点
正确答案：B
题中患者急性前壁心梗，ECG宽大畸形QRS波，频率l66次／分，并出现晕厥伴有抽搐（血流动力学明显变化），应予同步电复律。
急性心肌梗死时，室性期前收缩和非持续性室性心动过速可不用抗心律失常药物治疗。持续性单形性室速不伴心绞痛、肺水肿或低血压，医学 教育网原创可选用利多卡因50～100mg静脉注射。如室速持续存在或影响血流动力学需进行起始能量为50J的同步电复律治疗。
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