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负压置换法——鼻科常用诊疗技术

  负压置换法是通过负压将滴到鼻腔的药液与鼻窦内空气置换,以达到治疗鼻窦内炎症的疗法。

  1、适应症

  慢性副鼻窦炎,特别是慢性筛窦炎。

  2、用物及操作方法

  (1)用物:负压吸引器并连接地瓶、橡皮管、橄榄头、1%麻黄素液、抗生素药液滴管。

  (2)操作方法:

  ①患者擤鼻后取垂头仰位,两肩下垫枕,松开衣领。

  ②头部尽力后仰,头与颈成90°角为宜。

  ③1%麻黄素液滴3-5滴,使鼻腔和鼻窦粘膜收缩,1-2分钟后,再将抗生素药液滴入鼻腔数滴(约2-3ml),淹没所有鼻窦开口。

  ④一手压紧一侧鼻翼,另一手持连接负压吸引的橄榄头,堵塞患者的对侧鼻孔,轻轻地间断抽吸,同时嘱患者连续发“开”、“开”的声音,使软腭上提,使鼻腔形成负压,药液因负压吸引而进入窦腔内,如此反复抽吸6-8次。

  ⑤左右鼻腔交替反复滴药抽吸至一瓶药液全部滴入。

  3、禁忌症

  急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻前庭炎、鼻出血、严重的高血压患者不宜做此治疗。

  4、注意事项

  抽吸时间不可过长,压力不宜过大,以免引起鼻出血或真空性头疼,压力一般不超过24kPa(180mmHg)。

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