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试述心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别

  心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别见下表:

鉴别/疾病

心源性哮喘

支气管哮喘

病因和病史

有引起左心衰竭的原发病,如冠心病、风心病等,多见中年以上

有哮喘反复发作过敏史,多见于青少年。

症状和体征

吸气性呼吸困难为主,坐起后可减轻,左心室增大,出现舒张期奔马律,两肺底有湿罗音

呼气性呼吸困难,改变体位无效,心脏正常、,两肺可闻及弥漫性哮鸣音

X线检查

肺淤血征,心影扩大

肺野清晰或肺气肿征,心影大多正常

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