药理:
作用与普萘洛尔相似,对心肌的抑制作用较弱,对支气管β受体的抑制作用亦较弱。
普萘洛尔药效学:本品有肾上腺素β受体部位竞争性地抑制儿茶酚胺的作用。通过减弱或防止β受体兴奋而使心脏的收缩力与收缩速度下降,通过传导系统的传导速度减慢,使心脏对运动或应激的反应减弱。因此,用于心绞痛的治疗,减低心肌氧耗,增加运动耐量。由于阻滞心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋故用于治疗心律失常。可能本品通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞、抗肾素活性以及心排血量减低等降低血压,适用于治疗高血压。由于本品能拮抗儿茶酚胺效应,也用于治疗嗜铬细胞瘤及甲状腺机能亢进,使β1和β2受体的活动均处于抑制状态。
适应症:
用于窦性心动过速、阵发性室上性和室性心动迅速。室性早搏、心绞痛、高血压等
用法用量:
(1)心律失常:口服一次20mg,一日4次,以后逐渐增量至出现疗效,但最大剂量一日不超过0.24g。(2)心绞痛,高血压:每次40mg,一日3次。
禁用慎用:
心功能不全,循环衰竭者忌用。支气管哮喘慎用。
不良反应:
个别病例有充血性心力衰竭,皮疹,血小板减少,麻痹性肠梗阻。可引起急性横纹肌溶解,性功能障碍(或性欲下降)。