异位妊娠的鉴别诊断
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输卵管妊娠 |
流 产 |
急性输卵管炎 |
急性阑尾炎 |
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停经 |
多有 |
有 |
无 |
无 |
无 |
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突然撕裂样剧痛，自下腹一侧开始向全腹扩散 |
下腹中央阵发性剧痛 |
两下腹持续性疼痛 |
持续性疼痛，从上腹部转移至右下腹 |
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阴道出血 |
量少色暗，可由蜕膜组织或管型排出 |
先量少后增多，有小血块或绒毛排出 |
无 |
无 |
无 |
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多有 |
无 |
无 |
无 |
无 |
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体温 |
正常或稍高 |
正常 |
升高 |
升高 |
稍高 |
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盆腔检查 |
宫颈摇举痛明显，患侧可触及不规则包块 |
宫口稍开，子宫增大变软 |
宫颈摇举痛明显，或可触及肿块 |
无肿块触及，直肠指检右侧高位压痛 |
宫颈举痛，卵巢肿块边缘清晰，蒂部触痛明显 |
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白细胞计数 |
正常或稍高 |
正常 |
增高 |
增高 |
稍高 |
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血红蛋白 |
下降 |
正常 |
正常 |
正常 |
正常 |
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后穹窿穿刺 |
可抽出不凝血液 |
阴性 |
可抽出渗出液或脓液 |
阴性 |
阴性 |
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妊娠试验 |
多为阳性 |
多为阳性 |
阴性 |
阴性 |
阴性 |
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超声显象 |
宫内或有妊娠囊 |
宫内有妊娠囊 |
两侧附件低回声区 |
无异常图像 |
一侧有条索状蒂 |
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