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妊娠高血压综合征的鉴别诊断

项目
 
妊娠高血压综合征
 
妊娠合并原发性高血压
 
妊娠合并慢性肾炎
 
过去史
 
 无高血压史   未孕时有高血压史   未孕时有急性肾炎史 
现在史
 
 一般孕20周后发病,多为年龄较轻的第一胎   孕前或孕早期发病,多为高龄初产   孕前或孕早期发病 
高血压
 
 <26.6/16kPa(200/100mmHg)多伴有自觉症状   >26.6/16kPa(200/100mmHg)多伴有自觉症状   早期可有或无高血压,晚期时有 
水肿
 
 常有不同程度水肿   常无水肿   明显水肿 
眼底
 
 血管痉挛,视网膜水肿   动脉硬化屈曲、视网膜有棉絮状渗出物或出血   动脉硬化屈曲、视网膜有棉絮状渗出物或出血 
蛋白尿
 
 尿中蛋白量不定,一般无管型   一般无蛋白或管型   尿中蛋白量多,持续,常有各种管型 
 
 尿酸增高   无改变   血浆蛋白低,非蛋白氮、尿素氮及胆固醇增高 
产后征象
 
 逐渐趋向正常   减轻至孕前情况   减轻至孕前情况 

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