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喘证的诊断及鉴别诊断

  ● 诊断

  ①以气短喘促,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。

  ②多有慢性咳嗽,哮病,肺痿,心悸等病史,每遇外感及劳累而诱发。

  ③呈桶状胸,叩诊胸部呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移,肺呼吸音减低。

  ④可闻及干、湿性罗音或哮鸣音。或肝肿大,下肢浮肿,颈静脉怒张。

  ⑤合并感染者,白细胞总数及中性粒细胞可增高。必要时查血钾、钠,二氧化碳结合力及X线胸部摄片,心电图,心、肺功能测定,血气分析等。

  ● 鉴别诊断

  喘证与气短同为呼吸异常,但喘证是以呼吸困难,张口抬肩,甚至不能平卧为特征;气短即少气,呼吸微弱而喘促,或短气不足以息,似喘而无声,尚可平卧。

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