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胃十二指肠溃疡围手术护理

  一、诱发胃溃疡穿孔的因素

  1、精神高度紧张;

  2、饱餐;进食过饱后胃内压力明显增高,本来比较薄弱的溃疡部位在高压下便破裂穿孔;

  3、暴饮。暴食。酗酒。喝大量汽水;

  4、其他如过度疲劳,剧烈咳嗽,寒冷刺激,都可能成为诱发因素。

  二、术前准备

  1、饮食调理,进食应少而精,选择营养价值高的食物,如:牛奶,蛋,鱼等。辅以含维生素的水果,维持少食多餐,主食以软饭,面类为好。

  2、术前练习床上使用便盆以备术后期间排便。练习做深呼吸及咳嗽的技术。

  3、术前一天清洁肠道,术晨置胃管时指导做吞咽动作。

  三、术后护理

  1、术后三天体温在38、5度以下均属正常,为外科吸收热,不需处理。

  2、保持各引流管通畅,请勿压折,翻身及下床活动时注意不要牵拉引流管以防脱落。置胃管者每日行口腔护理两次。

  3、拔管后当日可少量饮水,每次4-5汤匙,1-2小时1次。禁食牛奶,含糖高的食物,以免引起腹胀、应少量多食,禁食硬,油,炸,浓茶,辣椒等刺激性食物。

  4、早期下床活动:术后第一天坐起,床上活动关节,肌肉,没有禁忌症者,第二天开始下地扶床活动,以促进肠蠕动,防止肠粘连。

  5、适当运动,六周内不要举超过10磅重量的物品,保持心情舒畅。

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