医师实践技能考试

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实验室检查——血清铁及总铁结合力

  (一)血清铁测定

  【参考值】

  亚铁嗪显色法:男性11~30μmol/L,女性9~27μmol/L。

  【临床意义】

  1.血清铁增高 ①肝细胞损害;②溶血性黄疸和肝细胞性黄疸;③血液病,包括非缺铁性贫血、再障及白血病

  2.血清铁降低:主要为缺铁性贫血。

  (二)血清总铁结合力

  【参考值】

  亚铁嗪显色法:男性50~77μmol/L,女性54~77μmol/L。

  【临床意义】

  1.生理性变化 新生儿降低,女青年和孕妇增高。

  2.病理性变化 ①降低:转铁蛋白合成减少,如肝硬化、转铁蛋白丢失,如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等;②增高:转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加,如急性肝炎和肝细胞坏死。

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