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三种颅底骨折比较

骨折部位 临床表现 治疗
瘀血斑 脑脊液漏 神经损伤
颅前窝骨折 眼镜样血肿或熊猫眼征为特征 如同时硬脑膜破裂,可有脑脊液口腔或鼻腔流出 嗅神经和视神经 ①卧床、床头抬高15°~20°②保持鼻腔清洁、脑脊液耳、鼻漏者禁忌作冲洗、堵塞,擤鼻等,以免引起逆行性感染
颅中窝损伤 在咽部黏膜下和乳突部皮下出现淤血斑 如鼓膜破损有脑脊液耳漏 可合并面神经、听神经损伤造成面瘫,听力障碍,耳鸣等症状 ③有脑脊液耳、鼻漏者禁止腰椎穿刺
颅后窝骨折 乳突后,枕下区皮下可出现淤血   偶尔合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经损伤症状 ④脑脊液漏多可在1周内自愈,若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗⑤遵医嘱应用抗菌药物

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