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胆道蛔虫病的病因病理

  胆道蛔虫病(biliary ascariasis)是常见的外科急腹症。多发生在青少年和儿童,农村发病率高于城市。

  一、病因

  胆道蛔虫病是因驱虫不当、发热、胃肠功能紊乱等原因,使寄生在小肠中下段的蛔虫受到刺激或寄生环境改变而向上窜动,经十二指肠钻入胆道而引起。

  二、病理

  当蛔虫侵入胆道将引起:

  1.上腹部阵发性剧烈绞痛 因0ddi括约肌痉挛而致。

  2.胆道感染 蛔虫上窜将肠道细菌带入胆管引起。

  3.胆道出血 损伤胆道黏膜引起。

  4.急性胰腺炎 因堵塞胰管开口引起。

  5.胆道结石 蛔虫残体和虫卵形成胆石的核心。

  6.胆囊穿孔 蛔虫可经胆囊管钻入胆囊引起。

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