大多数患者有胆道疾病发作史和胆道手术史。
（1）症状：起病急骤，病情进展快，突发剑突下或右上腹胀痛或绞痛，继而寒战、高热、黄疸（Charcot三联征），伴有恶心、呕吐。有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，即Reynolds五联征。如未予有效治疗，继续发展，则出现全身发绀，并发急性呼吸衰竭和急性肾功能衰竭，严重者可在短期内死亡。
（2）体征：①体温常在40℃以上，脉速达120-140次／分，血压降低，呼吸浅快；②剑突下及右上腹有压痛和肌紧张，肝脏肿大，肝区叩击痛，有时可扪及肿大的胆囊。
