因误服氟乙酰胺而引起的急性中毒称为氟乙酰胺中毒。临床上轻者可出现头痛、头晕、视力模糊、疲乏无力、四肢麻木、恶心、呕吐、腹痛、心动过速、体温下降、继而呼吸困难、分泌增多、烦躁不安、血压下降；重者有昏迷、惊厥、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭、肠麻痹、大小便失禁、瞳孔缩小、心肌损害等。治疗原则为迅速清除毒物、使用特殊解毒剂，血液透析及对症处理。

　　氟乙酰胺中毒病人的常见护理问题有：①焦虑；②活动无耐力；③清理呼吸道无效；④知识缺乏。

　　一、焦虑

　　【相关因素】

　　1疾病的预后。

　　2环境的改变。

　　3经济的承受力。

　　【主要表现】

　　1主诉担心、思想不集中。

　　2紧张不安、睡眠差，如早醒、夜里易惊醒。

　　【护理目标】

　　1病人能述说焦虑的心理感受。

　　2主诉焦虑感减轻的缓解。

　　【护理措施】

　　1评估焦虑的程度。

　　2和病人呆在一起，主动向病人介绍病室环境、同室的病友、负责护士及主管医生，消除病人的陌生感和紧张感。

　　3认识到病人的焦虑，耐心听取病人的倾诉，了解病人的心理状态、经济条件及其需要，及时解决问题，并制定适宜的治疗和护理计划。

　　4让病人了解疾病的治疗及预后，并能积极配合治疗。

　　5指导病人放松技巧，如与人交谈、读书、听音乐、户外散步等。

　　【重点评价】

　　1病人焦虑减轻的程度。

　　2能否积极配合治疗和护理。

　　二、活动无耐力

　　【相关因素】

　　1头昏、头痛、视力模糊。

　　2恶心、呕吐。

　　3疲乏无力、四肢麻木。

　　4腹痛。

　　【主要表现】

　　1主诉活动后感眩晕、呼吸困难、胸闷、胸痛等。

　　2活动量减少，活动时间缩短。

　　3日常生活如下床、入厕等自理能力下降。

　　【护理目标】

　　1病人的活动耐力逐渐增加。

　　2日常生活能自理。

　　【护理措施】

　　1嘱病人活动时若出现头晕、疲乏即卧床休息。

　　2给予安静、舒适的环境，保证病人充分的休息和睡眠，减少不必要的体力消耗。

　　3将病人常用物品放在容易拿到的地方。

　　4保持地面干燥，移开房间障碍物，保证病人活动时的安全。

　　5协助病人下床、入厕等日常活动。

　　6根据病情合理安排活动计划，循序渐进，逐渐加大活动量至日常活动水平。

　　7教会病人对活动反应的自我监测，如活动中和活动后测脉搏、血压、呼吸。

　　【重点评价】

　　1病人活动耐力增加的程度。

　　2能否完成日常活动，如下床，入厕等。

　　三、清理呼吸道无效

　　【相关因素】

　　1呼吸道分泌物增多。

　　2惊厥、昏迷。

　　3呼吸衰竭。

　　【主要表现】

　　1气促、鼻翼扇动、呼吸困难、发绀。

　　2血气分析异常。

　　【护理目标】

　　保持呼吸道通畅，病人表现为呼吸平稳、无缺氧征。

　　【护理措施】

　　1密切观察病情变化，及时发现有无呼吸急促、紫绀、室息等症状。

　　2昏迷病人呕吐频繁时，将头偏向一侧，防止误吸。

　　3定时翻身，拍打背部或雾化吸入，促进痰液排出。

　　4咳嗽无力、反射减弱或昏迷的病人，痰多时给予电动吸痰，注意动作轻柔，防粘膜损伤。

　　5监测呼吸的频率、节律和深度。

　　6监测血气分析值。

　　【重点评价】

　　1病人呼吸的频率、节律及深度是否正常。

　　2痰液的色、量、性质和粘稠度。

　　3能否有效咳嗽、排痰。

　　4有无缺氧征。

　　5血气分析值是否正常。

　　四、知识缺乏

　　【相关因素】

　　1新患疾病。

　　2缺乏信息来源。

　　【主要表现】

　　1自诉缺乏疾病的有关知识，并询问或寻找有关资料。

　　2紧张不安，忧心忡忡。

　　3不能积极配合治疗和护理。

　　【护理目标】

　　1与病人在3d内对治疗和护理计划有一定的了解。

　　2能积极配合治疗和护理。

　　【护理措施】

　　1与病人及家属一起制定适宜的学习计划和目标。

　　2经常与病人交谈，了解病人对疾病的认识程度，并鼓励病人对疾病的治疗和护理计划提问。

　　3创造适宜的学习环境，提高病人的学习兴趣。

　　4让病人知道此病经早期治疗，预后较好，使病人能积极配合治疗和护理。

　　【重点评价】

　　1疾病知识掌握的程度。

　　2病人能否积极配合治疗和护理计划。