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出院病员的病案排列法

  出院病员的病案排列法:

  (1)病历首页;

  (2)住院证;

  (3)死亡病例讨论报告书;

  (4)出院记录或死亡记录;

  (5)入院记录;

  (6)入院病例;

  (7)完整病历;

  (8)首次病程记录;

  (9)病程记录,同住院期排列;

  (10)院外(集体)会诊记录;

  (11)病例讨论记录;

  (12)特殊病情及特殊治疗记录单,按日期顺排;

  (13)会诊单,按日期顺排;

  (14)放射科报告单,按日期顺排;

  (15)心电图报告单,按日期顺排;

  (16)医技检查报告单(26×20.5)分类按日期顺排;

  (17)检验报告单及医技检查报告单(20.5×13.5),按页数顺排;

  (18)诊疗计划(甲);

  (19)诊疗计划(乙);

  (20)长期医嘱单,按日期顺排;

  (21)临时医嘱单,按日期顺排;

  (22)体温单,按日期顺排;

  (23)护理入院病历;

  (24)护理计划,按日期顺排;

  (25)护理记录,按日期顺排;

  (26)特别护理记录,按日期顺排;

  (27)其他医院记录、证明及有关信件等;

  (28)上次住院病历;

  (29)门诊病历(出院病人送挂号室,死亡病人订在住院病历之后)。

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