中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的暴发型,临床特征为急起高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷,迅速发生循环衰竭或(和)呼吸衰竭,而早期肠道症状可很轻或无。以2~7岁体质较好的儿童多见。
护理措施:
(1)高热的护理 卧床休息,监测体温,综合使用物理降温、药物降温,必要时给予亚冬眠疗法,使体温在短时间内降至37℃左右,防高热惊厥致脑缺氧、脑水肿加重。
(2)休克的护理 患儿取平卧位,注意保温,严密监测患儿生命体征,密切监测病情。建立有效的静脉通路,应注意调节好输液速度,速度过慢则休克难纠正,过快导致心衰。观察尿量,并严格记录出入量。
(3)腹泻的护理 记录大便次数、性状及量,正确估计水分丢失量作为补液参考。供给易消化流质饮食,多饮水,不能进食者静脉补充营养。勤换尿布,便后及时清洗,防臀红发生。及时采集大便标本送检,必要时用取便器或肛门拭子采取标本。