辩证论治本病初起多为实证、热证，治宜清热化湿解毒，兼以调气行血导滞，忌用收涩。若下痢日久，脾胃虚寒，则需温中理脾。若下痢时发时止，终年愈，则应扶正祛邪为法。

　　（1）湿热痢：

　　证候：腹痛、里急后重、下痢赤白、肛门灼热，小便短赤；或有发热口渴。舌红、苔黄腻、脉滑数。

　　治法：清热解毒，行气导滞。

　　主方：芍药汤、葛根芩莲汤。

　　（2）疫毒痢：

　　证候；发病急骤，壮热口渴、腹痛剧烈、便下紫红色脓血或血水，甚至神昏痉厥。舌红绛、苔黄燥，脉滑数。严重者可出现四肢厥冷，面色苍白或青灰，大汗淋漓，呼吸喘促，脉细弱等虚脱危象。

　　治法：清热凉血解毒。

　　主方：白头翁汤。

　　（3）寒湿痢：

　　证候：下痢赤白粘冻，白多赤少，或为白冻，腹中隐痛，里急后重，畏寒倦怠。饮食无味，舌淡，苔白腻，脉濡缓。

　　治法：温化寒湿。

　　主方：温脾汤、胃苓汤。

　　（4）虚寒痢：

　　证候；下痢稀薄，兼有白冻，甚至滑脱不禁，腹中隐痛，四肢不温、腰痛怕冷，食少神疲，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。

　　治法：温补脾胃，收涩固脱。

　　主方：桃花汤。

　　（5）休息痢：

　　证候：下痢时发时止，适延难愈，饮食减少，倦怠嗜卧，发作时腹痛肠鸣，临厕时里急后重，便次不多，夹杂赤白、粘冻，舌淡苔腻，脉濡数或细数。

　　治法：温中清肠，佐以调气化滞。

　　主方：真人养脏汤。