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妊娠期高血压的防治

  妊娠期高血压疾病是妊娠期妇女常见而又特有的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿为临床特点,在妊娠20周以后,尤其在妊娠32周以后最为多见。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿患病率及死亡率的主要原因。

  一、什么人易患妊娠高血压综合症

  1、年轻初产妇及高龄初产妇;

  2、体型矮胖者;

  3、营养不良,特别是伴有严重贫血者;

  4、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者;

  5、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇;

  6、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下,易于发病;

  7、有家族史,如孕妇的母亲有妊高征病史者,孕妇发病的可能性较高。

  二、如何预防妊娠高血压综合征

  1、实行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等症状。

  2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。

  3、重视诱发因素,治疗原发病。仔细想一想家族史,孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理。

  三、治疗时孕妇应如何配合

  妊娠高血压综合症如果及早地发现,求助有经验的医生和先进的医疗设备,医生会尽量采用利尿、消肿、降血压、积极控制并发症(包括心脏病、胎盘早剥、脑出血、肾疾病等)。同时孕妇也要积极配合,做到多休息,避免强光、噪音或振动等刺激,以防诱发抽搐;低盐或无盐、高蛋白、高维生素饮食。但不可长期低盐饮食,不然易致产后循环衰竭;妊娠近足月或虽未足月经治疗病情进展严重者,应终止妊娠。

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