本病主要因患者年老体弱,脏气虚衰或先天禀赋不足,脾肾两虚以及肝郁火旺,痰湿化热而致。脾主运化,为气血生化之源,脾气虚则气血津液化生不足,运化不行;肾气虚则鼓动无力,主水及藏精的功能失职则导致水液或痰湿潴留。
本病早期所表现的玻璃膜疣之病理产物多由此而生。痰湿郁久易化火灼伤血络,又因肝主藏血,肝郁血气不足,不能荣目,肝气不调郁久生热,化火伤络;又脾虚不能统血,致血液不循常道而溢于络外,形成瘀血,痰瘀互结加重病情,致本病中后期出现肝郁、痰湿、血瘀等错综复杂的临床表现,使眼底反复性出血以及新生血管和瘢痕形成。