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输尿管肿瘤的诊断要点

  1.无痛性肉眼血尿,间歇发作。

  2.少数患者有输尿管部分梗阻,梗阻部位以上积水,腰部胀痛。

  3. X线尿路造影:可见输尿管造影剂充盈缺损或患侧肾不显影。

  4.膀肮镜检查;可见患侧输尿管口喷血。逆行输尿管插管造影,可见梗阻段或充盈缺损。

  5.尿液细胞学检查:可见有癌细胞。

  6.输尿管镜检查:可发现肿瘤组织,并可取活组织作病理检查。

  7.核素肾图:患侧表现为梗阻性曲线。

  治疗原则:

  1.输尿管癌原则上将肾及输尿管全长切除,并包括输尿管口在内的2cm直径膀肮壁。

  2.输尿管癌浸润周围组织时可行放射治疗,使病变缩小,有可能切除者再行手术切除。

  3.输尿管息肉应行蒂部所在部位输尿管部分切除,输尿管再吻合术。

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