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肾病综合征的病因和发病机制

  1.病因

  多种肾小球疾病可引肾病综合征,可分为原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病。

  2.发病机制

  各种原因引起肾小球滤过膜通透性增高引起。

  ① 大量蛋白尿 肾小球滤过膜通透性增高引起大量蛋白质渗出,超过肾小管重吸收量,形成大量蛋白尿。

  ② 低蛋白血症 大量白蛋白从尿中丢失,刺激肝脏合成蛋白质增加,但蛋白质丢失超过肝脏的代偿能力,出现低蛋白血症。

  ③ 水肿 由于低蛋白血症造成血浆胶体渗透压下降,使水分从血管漏出,引起水肿。此外,肾小管对钠、水重吸收增加也可引起水肿。

  ④ 高脂血症 由于低蛋白血症使肝脏合成脂蛋白增加,脂蛋白分解减少,使血脂增高。

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