● 诊断
① 四肢大关节走窜疼痛为主,伴重着,酸楚,麻木,关节屈伸不利。多有恶寒,发热等症。
② 病前多有咽痛乳蛾史,或涉水淋雨、久居湿地史。
③ 部分患者可有低热,四肢环形红斑,或结节性红斑。常可心脏受累。
④ 血沉增快,抗链球菌溶血素“0”大于500单位。
● 鉴别诊断
痹证与痿证鉴别:
痹证后期,由于肢体关节疼痛,不能运动,肢体长期废用,亦有类似痿证的瘦削枯萎者,故须加以鉴别。痿证病因以虚和湿热为主;痹证以风寒湿热为主。痿证以热耗津,或气血不足,筋脉失养,故临床表现为肢体瘦弱,不痛不用为特点,多属虚证;痹证为邪气阻滞,经络不通,故临床表现以关节疼痛为主,多属实证。两者不难鉴别。