至今为止，前列腺癌的治疗方法，只是为了抑制雄性激素分泌而将睾丸（精囊）摘除，或是使用雌激素这样一些激素疗法。但是，近年来依据癌肿进展程度的不同，可以采取多种治疗方法。主要有外科手术、放射线治疗和药物疗法。

　　前列腺全切除术

　　对无其他脏器转移的比较早期的前列腺癌来说是前列腺癌唯一的根治疗法，这就是前列腺全摘除术。手术通常采用全身麻醉，将前列腺的内层组织和外层组织连同精囊一起切除，顺便为了改善前列腺肥大的症状，也将前列腺的内层组织切除。将切开的膀胱和尿道缝合在一起，在伤口愈合的3~4周时间内，用导尿管将小便引出体外。

　　因为前列腺癌常发生周围盆腔内淋巴结的转移。所以一旦发现就应进行周围淋巴结的清扫，以彻底切除之。

　　手术后的治疗

　　对癌症病灶仅限于前列腺内的患者来说是不必要的。但对于有超过前列腺范围浸润的患者来说，需要进一步接受药物治疗。

　　手术后的并发症

　　手术后的并发症有阳痿、尿失禁和下肢浮肿等。

　　阳痿仅限于极其早期的病人，若手术时采用不伤及神经的术式是能够避免阳痿的。但往往难以顾及，阳痿的发生还是常见的。为此，根据患者的要求，可以在手术时在阴茎内植入阴茎假体这样的东西予以解决。

　　尿道的内括约肌和外括约肌有控制排尿的作用。手术中如损伤了内括约肌就会发生尿失禁。并非“直流而下”样的控制不住，而是在突然站立时、打喷嚏或咳嗽时等使腹压增加时，流出2~3滴程度的那种尿失禁，称之“腹压性尿失禁”，约在10%的病人中可以见到。

　　下肢浮肿是由于淋巴结廓清手术后淋巴回流被明显堵塞而发生的，一般经2~6个月后能够自愈。

　　内窥镜手术

　　由于某种原因就是不能行前列腺的全切除术。但是又因为前列腺癌严重压迫尿道造成明显排尿困难的时候，也可以从尿道内进行内窥镜手术，切除一部分前列腺以缓解尿道的压迫。

　　放射线疗法

　　对有前列腺在内的骨盆和骨的转移的病人，照射X线和V射线，以达到杀灭癌细胞的目的。骨盆照射近2个月、骨转移灶也要2周左右的治疗时间是必须的。这些治疗，根据情况，有些人也可在门诊进行。

　　骨盆照射对进展程度在C的病人有效，但因为直肠也受到放射线影响，有时会见到短期的腹泻或大便带血的现象。

　　激素疗法

　　前列腺发生癌肿以后，仍然受激素的强烈影响。因此，使用抑制男性激素功能的激素疗法（内分泌疗法），在80%以上的病人可以见到较好的疗效。

　　作为激素疗法之一，有将作为男性激素主要来源的睾丸摘除的去势手术。将两边的睾丸摘除是很简单的手术，住院10天左右就能解决。

　　除此之外，可以服用下列药物。有抑制来自睾丸的睾酮分泌的LH-RH拮抗剂，有对抗男性激素作用的抗男性激素药，有与男性激素拮抗的女性激素（雌激素）等。

　　LH-RH 拮抗剂每月只需注射一次，就可发挥与去势手术相同的效果一种新药，对没做去势手术的病人特别适合。抗男性激素药，最近也有新药在开发之中。

　　由于这些治疗，可能出现阳痿、乳房女性化并有黑色素沉着、疼痛等副作用。

　　还有，女性激素对心脏、血管有不良影响，因此必须遵守医师的指示服用。

　　化学疗法

　　对激素疗法不太有效，或是当时有效过一段时间后又无效（再燃）的病例，约有10%.

　　在这种病例，最初开始是抗癌剂的化学疗法与激素疗法合用的。这时也往往有使用抗癌剂带来的种种副作用，所以应当好好听取医师的指导和帮助。

　　此外，还有免疫疗法和温热疗法等，但都还处在研究阶段。

　　预后

　　前列腺癌，预计现在的5年生存率是50%，10年生存率是30~40%.当然，由于癌肿的范围和细胞恶性程度的不同，生存率也是不一样的。

　　早期癌肿，由于实行根治性手术，是可能完全治愈的。激素疗法虽然有效，但半数病人约在2年内复发。前列腺癌的增生虽然缓慢，但半数病人发现时已有浸润和转移，这样的病例预后就更不容乐观了。

　　预防

　　预防的绝招是没有的。因为无症状，50岁以上的男性应定期接受前列腺检查，早期发现是极其重要的。与这种癌的发生有关系的因素如：叶绿蔬菜的食用不够、肉食过多、饮酒。所以，建议每天多吃蔬菜、减少肉食、不喝酒精度数高的酒。