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薄基底膜肾病(thin basement-membrane nephropathy)为单纯性血尿的常见病因。可为家族遗传性或散发性,前者呈常染色体显性遗传,系编码Ⅳ型胶原a.链的基因突变所致;后者的病因不明。特征性病理改变为肾小球基底膜弥漫性变薄和部分断裂。部分患者在发生其他肾小球疾病(如IgA肾病)时,可同时伴有肾小球基底膜局限性变薄,不包括在本病范畴。临床上均有血尿,血尿持续存在或反复发作,可因上呼吸道感染而加重。一般不伴蛋白尿和肾功能减退。
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