再植肢(指)血管痉挛的护理措施如下:
1.相关因素
①肢体变动;
②疼痛;
③室温下降,肢体受寒冷的刺激;
④术后早期突然停用抗痉挛药物等。
2.护理措施
(1)室温应保持在25℃左右,并注意患肢保暖。在患肢具有良好的血液循环的前提下,用60~100w照明灯,距离30~40cm照射再植肢,使局部血管扩张,以改善末梢血运。照射时注意用无菌巾遮盖于灯头和患肢上,以免引起灼伤。但局部血循环差的情况下,不宜用烤灯,否则会增加局部组织的代谢。局部照射一般持续7~10d.
(2)保持病人体位舒适,情绪稳定,并抬高患肢,及时给予镇静、止痛药物,避免过度疼痛。
(3)禁止吸烟。
(4)及时输血、输液,纠正血容量不足。
(5)应用解痉药物。如:妥拉苏林25mg,每6h肌内注射1次或口服,每日3次;罂粟碱30-60mg,每6h肌内注射1次;其他如潘生丁、复方丹参亦可选用。
(6)应用高压氧。高压氧能增加血浆中的氧分压,在3个绝对大气压下可增加22倍、血浆中以物理状态溶解的氧,自常压下的0.3%容积增为4.5%~6%容积,可使细胞得到充分的氧,有助于水肿的消退和微循环改善。