上尿路结石重点和难点
一、临床表现及诊断要点
1.疼痛：是主要症状。当较大的结石压迫或摩擦肾盂、肾盏时可产生钝痛。当较小的结石在肾盂、输尿管内移动，引起平衡觉痉挛时可产生绞痛。
2.血尿：也是主要症状。常在痛后出现，多为镜下血尿，是由结石损伤肾和输尿管黏膜引起。
3.脓尿：结石并发感染时，尿中由脓细胞，可有尿频和尿急，也可伴有全身中毒症状。
4.其他：结石梗阻可引起肾积水，触及肿大的肾脏；双侧输尿管阻塞，可发生肾衰竭。
5.影像学检查：X线平片95%以上的结石显影；B超检查能发现较小的结石，并能显示肾结构和肾积水情况；CT检查能显示平片不能发现的结石。
二、处理原则
1.非手术治疗
2.体外冲击波碎石
3.手术治疗
