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肛瘘的护理

  肛瘘病人非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激周围皮肤,引起湿疹、搔痒、伤口经久不愈合。有时外口封闭暂时自愈,但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛,待肿块破溃,脓液流出,痛即减轻。结核性的肛瘘可有低烧、消瘦、食欲不振和盗汗等症状。

  手术后伤口的处理和护理关系到手术的成败,所以非常重要。

  (1)要注意局部清洁:术后每日坐浴,对初次坐浴的病人要观察有无不适;每日更换敷料。

  (2)肛瘘挂线术后病人,应注意橡胶条是否过松或过紧,根据情况作适当调整。

  (3)肛瘘切开术后,48~72小时内,如未排便可仅更换外面敷料,排便后开始温水坐浴,坐浴后取出伤口内纱布,检查伤口引流情况。伤口内填充的纱布要逐渐减少,既要保持引流通畅,又不延长愈合时间。伤口愈合的后期,要注意肛管内创面,每隔数日行直肠指诊扩张肛管,防粘连。

  (4)术后排尿困难腹胀,可听流水声等方法诱导,术后便秘可服缓泻药物。

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