良性前列腺增生症重点和难点
一、临床表现及诊断要点
1.尿频：是最初症状。早期是因前列腺充血刺激引起，夜尿频较明显；以后是由于膀胱残余尿增加，有效容量减少所致。
2.进行性排尿困难：是主要症状。排尿时延迟、费力、尿流射程短、尿线细、排尿断续或呈滴沥状。
3.尿潴留：梗阻达到一定程度，膀胱内出现残余尿，逐渐发生尿潴留，并可出现充盈性尿失禁。前列腺增生症的任何阶段，都可能因饮酒、寒冷、劳累、憋尿等而诱发急性尿潴留。
4.血尿：伴有结石或膀胱颈黏膜充血破裂时可有血尿。
5.膀胱刺激症状：合并感染时可出现。
6.直肠指检、残余尿检查、B超检查、膀胱镜检查及膀胱造影，均可协助诊断。
二、处理原则
1.药物治疗：对临床症状较轻或不能耐受手术者，可给予а-受体阻断剂、雌激素、降胆固醇类药物及中草药等治疗。
2.手术治疗：对临床症状明显、膀胱残余尿超过50毫升或出现过急尿潴留者，可行经尿道前列腺切除术、耻骨上经膀胱前列腺切除术或耻骨后前列腺切除术 . 3.其他：激光治疗；经尿道气囊高压扩张术；经尿道高温治疗；前列腺尿道支架网。
