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肾损伤后各种导尿管的护理

  肾损伤后各种导尿管的护理措施如下:

  1.妥善固定,固定好各种导尿管及集尿袋,防止牵拉和滑脱。

  2.定时观察:观察尿的颜色、性质、量,以判断双肾功能。

  3.保持引流通畅

  4.防止逆行感染:

  (1)防止尿液倒流。

  (2)保持瘘口周围清洁干燥,及时更换渗湿敷料。留置导尿管者,每日用0.1%苯扎溴铵棉球消毒尿道口及外阴2次,除去分泌物及血痂。

  (3)定时放出集尿袋内的尿液,每周更换1次连接管及集尿袋。

  (4)长期置管者应定时更换。

  (5)尽量不拆卸接口处,以减少感染机会。

  (6)每周常规做尿培养和尿常规1次,以及时发现感染。

  (7)鼓励病人多饮水,起内冲洗作用。

  5.根据病情拔管:

  (1)肾造瘘管需在手术12天以后拔管,拔管前先闭管2-3天,若病人无患侧腰痛、漏尿、发热等不良反应,或经造瘘管注入造影剂,证明肾盂尿至膀胱排出通畅,即可拔除。

  (2)膀胱造瘘管应在手术10天以后拔除,拔除前应先行夹管试验,待试行排尿通畅2-3日后才可拔除。

  (3)留置导尿管拔除时间根据病种而定。

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