26.影响颅内压的因素有哪些？

　　PaCO2： PaCO2下降时，PH升高，脑血流量减少，颅内压下降，PaCO2增高时，PH下降，脑血流和脑容量增加，颅内压增高。

　　PaO2：PaO2下降至50mmHg以下时，脑血流量明显增加，颅内压增高。如长期有低氧血症，常伴有脑水肿，即使提高PaCO2至正常水平，颅内压也不容易恢复正常，PaO2增高时脑血流及颅内压均下降。

　　其他方面的影响如气管内插管、咳嗽、喷嚏均可使颅内压升高，颈静脉受压，也能使颅内压升高。

　　27.尿量监测的临床意义是什么？

　　当每小时尿量少于30ml时，多为肾血流灌注不足，间接提示全身血容量不足。

　　当24小时尿量少于400ml称为少尿，表示有一定程度肾功能损害。

　　当24小时尿量少于100ml称为尿闭，是肾功能衰竭的基础诊断依据。

　　28.肾浓缩-稀释功能监测方法有哪些？

　　正常情况下昼尿量与夜尿量之比为3～4：1；夜间12小时尿量应少于750ml，最高一次尿比重应在1.020以上；最高尿比重与最低比重之差应大于0.009。

　　29.肾浓缩-稀释功能监测的意义是什么？

　　夜尿尿量超过750ml常为肾功能不全的早期表现。昼间各份尿量接近，最高尿比重低于1.018.则表示肾浓缩功能不全。

　　30.血尿素氮的正常值及监测意义是什么？

　　血尿素氮正常值为2.9～6.4mmol/L.肾脏本身的疾病如慢性肾炎、肾血管硬化症等可引起血尿素氮增高；肾前或肾后因素引起的尿量显著减少或无尿时如脱水、循环衰竭、尿路结石或前列腺肿大引起的尿路梗阻等均可引起血尿素氮增高；体内蛋白质过度分解疾病如急性传染病、上消化道出血、大面积烧伤等可引起血尿素氮增高。

　　31.血肌酐的正常值及监测意义是什么？

　　血肌酐正常值为83～177umol/L.监测意义：肌酐是肌肉代谢产物，由肾小球滤过而排出体外，故血清肌酐浓度升高反映肾小球滤过功能减退。各类型的肾功能不全时，血肌酐明显增高。

　　32.血液酸碱度（PH）的正常值及监测意义是什么？

　　正常值：动脉血中的PH为7.35～7.45.平均7.40.静脉血比动脉血PH低0.03.临床意义：当PH﹤7.35为失代偿性酸中毒或酸血症，PH﹥7.45为失代偿碱中毒或碱血症。

　　33.PaCO2（动脉血二氧化碳分压）的正常值及监测的临床意义？

　　PaCO2是指物理溶解在动脉血中所产生的张力。正常值为35～45mmHg.临床意义在于①判断肺泡通气量，PaCO2正常表示肺泡通气正常， PaCO2降低表示肺泡通气过度，PaCO2升高表示肺泡通气不足，两者呈反比关系。②判断呼吸性酸碱失衡；③判断代谢性酸碱失衡有否代偿及复合性酸碱失衡；④是诊断Ⅱ型呼吸衰竭必备的条件。

　　34.PaO2（动脉血氧分压）的正常值及监测意义是什么？

　　PaO2是指物理溶解于动脉血中氧所产生的张力。正常值为90～100mmHg.监测的临床意义在于①衡量有无缺氧及缺氧程度；②诊断呼吸衰竭；③是诊断酸碱失衡的间接指标。

　　35.机体如何保持阴阳离子平衡？

　　根据阴阳离子平衡原则，当低N+血症时，阴离子中的HCO3﹣也相应下降，从而产生低钠性酸中毒。反之，高N+血症时，HCO3﹣也相应升高，产生高钠性碱中毒。

　　当Cl-升高时，要保持阴离子总数不变，HCO3﹣相应下降，升高多少，下降多少，产生高氯性酸中毒，同理低氯性碱中毒。