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基础护理学操作——听诊胎心音技术

  听诊胎心音技术

  (一)目的:

  了解胎心音是否正常,了解胎儿在子宫内情况。

  (二)实施要点:

  1.评估患者:

  (1)观察、询问和了解孕妇孕周大小、胎方位、胎动情况。

  (2)向患者解释,请其放松配合(3)了解孕妇自理能力、合作程度及耐受力。

  (4)观察孕妇局部皮肤情况。

  2.操作要点:

  (1)帮助患者取合适体位,注意遮挡,保护孕妇隐私。

  (2)合理暴露腹部,判断胎背的位置(用多普勒胎心仪或者用胎心听筒在其上方听诊)听到如钟表的“嘀嗒”双音后,计数1分钟。

  (3)选择宫缩后间歇期听诊。

  (4)操作过程中注意观察孕妇有无异常情况,及时处理。

  3.指导患者:

  (1)告知孕妇正常胎心率的范围120-160次/分。

  (2)告知孕妇听诊结果为实时监测结果。

  (3)指导孕妇掌握自我监测胎动的方法。

  (三)注意事项:

  1.保持环境安静。

  2.听胎心音时,需与子宫杂音、腹主动脉音,胎动音及脐带杂音相鉴别。

  3.若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,应当立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别,必要时吸氧,改变孕妇体位,进行胎心监护,通知医师。

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