护理理论

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 护理理论 > 急救护理 > 正文

弥漫性血管内凝血的急救

  1、诊断要点

  (1)广泛而严重的出血,特别是注射部位,手术野,创面等渗血不止,或输血反应而使出血更重。

  (2)难以纠正的顽固性休克

  (3)呼吸紧迫,少尿,无尿,惊厥,昏迷及末稍循环发绀等血管栓塞现象。

  (4)血液不凝固。

  (5)化验:周围血涂片见有红细胞碎片超过1%,血小板计数小于10万/立方毫米,或呈进行性减少,出血时间或凝血时间延长或不凝。

  2、抢救纲要

  (1)治疗原发病及控制诱发因素。

  (2)准确判断DIC的时期。

  (3)高凝期给肝素、右旋糖酐、潘生丁等。

  (4)适量输血或给予凝血因子制剂。

  (5)必要时用抗纤溶酶药物。

  (6)单纯纤维蛋白降解产物所致出血可使用鱼精蛋白。

  (7)积极防治休克及重要器官功能衰竭。

  3、急救措施

  (1)肝素1毫克/公斤体重,溶于5%葡萄糖溶液200-250毫升静滴。

  (2)可用潘生丁25毫克,阿斯匹林0.3克,保太松100毫克,降糖灵25毫克等药物。

  (3)链激酶60万单位溶于250-500毫升中分子右旋糖酐溶液中,同时加入地塞米松2.5-5毫克,以每小时2.5万-15万单位的速度静滴,维持6小时,一般需连用2-7日。

  (4)止血芳酸100-500毫克静注,1-2次/日。

  (5)硫酸鱼精蛋白50毫克,静注,2-4次/日。

  (6)低分子右旋糖酐500-1000毫升,1-2次/日,静滴。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班-护士资格考试

2020年新课

1580

立即购买
热点推荐:
考生必看
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往