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基础体温测定对不孕诊断的意义

  基础体温(简称BTT)指经较长时间(6~8小时)睡眠,醒后尚未进行任何活动之前所测得的体温。可以反映静息状态下的能量代谢水平,也可以反应是不是有排卵、黄体功能是不是正常等,在女性不孕症中使用比较频繁。但有的患者并不十分熟悉,往往出现一些错误,直接影响了检测结果的准确性,使基础体温测试失去了应有的观察意义。

  测量并记录基础体温,主要是借以了解卵巢有无排卵及黄体功能状况。故对闭经、功能失调性子宫出血、不孕症等原因的诊断和治疗效果的反映,都有一定的临床实用意义。但双相体温曲线只能表现成熟卵泡已黄素化,并不能一概认为绝对发生排卵;排卵时间也只能说在双相体温转变期前的2-3天内,而不能断定在哪一天。不过,单相型体温一般为无排卵及无黄体形成。在正常情况下,生育年龄妇女的基础体温,于排卵后因孕激素能刺激体温中枢,使之略有上升,高于卵泡期约0.3℃-0.5℃,至月经前1-2天或月经第一天下降。因此,正常月经周期每天基础体温的联线呈双相曲线,而无排卵性月经周期缺乏孕激素作用,基础体温无规律性周期性变化,故呈单相曲线。

  一般认为,高温相少于11天者可诊断为黄体期缩短,双相温度差少于0.3℃或曲线缓慢升高或下降及曲线不典型则提示黄体功能不全。基础体温测定是不孕症诊断中,辅助检查有无排卵和观察黄体功能的一种简单方法。

  基础体温测量方法:从月经来潮的第一天开始,一直测量到下一个月经周期,这才是一个完整的基础体温测试时段。测试的时候,在每日清晨醒后,不讲话、不起床活动,即由患者自用体温计测量口腔体温5分钟(体温计应放在床边或枕下,以便伸手就能取到,避免过度活动)。起床后将所测温度记录于基础体温单上,逐日进行,最后画成曲线,应将生活中有关情况如性生活、失眠、月经期、其他症状及所用治疗随时记录在单上,以便参考。一般需连续测量3个月经周期以上。

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