应用鼻饲管的告知程序:
1.向患者或家属介绍应用鼻饲的目的:因病不能由口进食物,水和药物,保证患者摄入足够的蛋白质,能量及所需药物,避免引起其他并发症。
2.插胃管的过程中,当管道通过咽部时(约14-16厘米处)患者可能出现恶心,嘱患者做吞咽动作,或大口哈气。
3.每次灌注前,护士会确定胃管是否置于正确位置,请患者放心。
4.鼻饲者需用药时,护士会将药物溶解后再行灌注,每次鼻饲量不可超过200毫升,间隔时间不少于2小时,温度为38-40度。
5.患者对鼻饲有一适应过程,开始时膳食宜少量,清淡,中午食量稍高于早,晚,每日5-6次。
6.灌注的饮料过冷,过热,均可引起腹泻或其他胃肠疾患,因此灌注前护士会进行测试灌注液的温度。
7.护士在灌注时会注意食物,餐具和灌注时的卫生,膳食应新鲜配制,并根据患者表现及医嘱合理调节膳食。
8.鼻饲膳食的准备:护士会根据患者的情况和需要,有医师计算每日总热量,喂食数量,次数,报营养室准备,膳食的种类有:混合奶(含有牛奶,鸡蛋,糖,油和盐等),可补充动物蛋白质和脂肪。
9.躁动者,护士会给患者进行保护性约束,防止将胃管拔出。
10.每次鼻饲后,用10-20毫升温水或淡盐水冲洗鼻饲管道。
11.感谢患者,家属的配合。