食道癌重点和难点
1.临床表现及诊断要点
（1）早期症状：进食时偶有梗阻感或呃逆、咽部干燥紧束感、食道内异物感、胸骨后闷胀不适或灼痛感。以上症状多间歇出现。
（2）典型挣扎：进行性吞咽困难，处为硬食，后期可滴水不进，并频繁呕吐唾液。
（3）晚期症状：恶病质、周围器官受侵犯和转移症状，如声音嘶哑、食管气管瘘、持续性胸痛、锁骨上淋巴结肿大等。
（4）食道吞钡X线检查、脱落细胞学检查、食道内窥镜检查等，均可帮助诊断。
2.处理原则
（1）手术治疗：为首选方法。根治性手术，是彻底切除肿瘤，以胃、结肠或空肠作食管重建，适用于早期病例。非根治性手术，可切除肿瘤，清除淋巴结，解除梗阻。适用于中、晚期病例。减症手术，如食道腔内置管、胃造口、食道胃转流术等，可减轻梗阻症状。适用于不能切除肿瘤的病例。（2）放射治疗和化学药物治疗：常用于手术前后辅助治疗及缓解晚期病人症状。
