二仙汤，方中以仙茅、仙灵脾、巴戟、当归温肾益肾调冲为主药，知母、黄柏滋阴清热为辅药，共成温肾阳，补肾精、泻相火、调冲任之功。是方原为治更年期综合征、高血压之有效方剂。笔者在临床上观察到部分中老年女性皮肤病患者，属阴阳俱虚于下，而又有虚火上炎或冲任不调者，采用二仙治疗，效果较为满意，现介绍于下。

　　1.结节性痒疹　刘××，女，40岁，2004年6月21日初诊，患者于1年前双上臂初起红褐色丘疹，瘙痒不已，继之散发双上肢。皮疹呈半球形坚硬丘疹，大如黄豆，小如栗粒，表现粗糙，孤立散在。常因痒甚搔抓而出血，有时彻夜难眠，尤以经期前后为甚，曾用抗过敏及激素药物治疗无效。伴腰痠心烦，经行量少色淡，苔薄黄、舌红、脉虚细，证属肾亏冲任受累，营血不足，脉络瘀阻，肤失所养。治予益肾固本，调补冲任，活血软坚。

　　处方：仙茅12克，仙灵脾12克，巴戟天12克，当归12克、黄柏9克，知母9克，三棱9克，莪术9克，丹参9克，僵蚕9克，皂角刺9克。水煎，每日一剂，分两次温服。药进10剂，痒减轻，皮疹无变化，又进14剂，自觉已不痒，皮疹渐平。共治2个月，皮疹全消，仅留色素沉着。

　　按本病的发生有湿邪风毒凝聚，经络壅阻，气血凝滞而成；又忧思郁怒，七情所伤，冲任不调，营血不足，脉络瘀阻，肤失所养。笔者在临床上观察到本病多见于中年妇女，属冲任不调者多见，对此类患者常以上方加减治疗，多能获效。医学教育网搜集整理

　　2.女阴瘙痒症　许××，女，42岁。2005年4月3日初诊。外阴部瘙痒3年余，白带不多，多次涂片化验检查未见滴虫和霉菌，奇痒，夜间尤甚，发作时难以忍受，坐立不安，须用热水烫后，方能安静片刻。阴部未见原发皮损，可见抓痕和血痂，皮肤粘膜肥厚呈苔癣样变。伴有经事紊乱，心烦少眠，苔薄、舌质红，脉细数。证属肝肾阴亏，局部失其濡养，虚风内生。治予滋补肝肾，养血调冲，祛风润燥。

　　处方：仙茅12克，仙灵脾12克，当归9克，知母9克，黄柏9克，熟地12克，女贞子12克，胡麻仁12克，乌梢蛇9克，甘草5克。水煎，每日一剂，分两次温服。药进14剂，痒已减轻，又进14剂已完全不痒。再服10剂以巩固疗效。

　　按女子外阴属肝肾两经循行之处。肾精不足，肝失濡养，而生风化燥。单纯补阴，则易呆滞，且阴阳互根，故须阴阳并补。若有情绪急躁，夜不安寐者，乃是血虚肝旺。可加用珍珠母、生牡蛎等平肝潜镇之品，此外，本病有的是因肝胆湿热下注，或洗涤不洁感染滴虫、霉菌所致，则需另当别论。

　　3.银屑病　李×，女，45岁。2006年2月28日初诊。患者于15岁起头部及两臂部出现片状脱屑，鳞屑较厚呈银白色，瘙痒明显，搔之有点滴状出血，继之皮疹波及全身，呈钱贝状和地图样。患者22岁结婚，此后2次妊娠期间，皮损隐退，产后不久又复发作。伴腰痠肢软，月事失调，苔薄，舌胖、脉濡细、证属肝肾不足，冲任失调，肌肤失濡，生风化燥。治予补益肝肾，调摄冲任，祛风止痒。

　　处方：仙茅12克，仙灵脾12克，巴戟天12克，当归9克，知母9克，黄柏9克，生地12克，乌梢蛇9克，地龙9克。水煎，每日一剂，分两次温服。

　　服14剂后脱屑见少，痒感减轻；原方加泽泻10克，服14剂后皮疹见消；再进10剂，皮疹全消。随访半年未见复发。

　　按银屑病系一顽固难愈之皮肤病。本例自幼发病，病根较深，婚后受孕，皮疹消失，说明其病因在冲任失调，治病求本，故使多年痼疾，不期而愈。此外，笔者用上方加味治疗经前发疹、经后消失之月经疹，疗效亦好。

　　4.斑秃　张××，女，39岁。2005年10月6日初诊。患者一年前无意中发现，头发片状脱落，呈圆形或不规则形，小如指甲，大如钱币，皮肤光滑而亮，无任何感觉，曾用西药治疗无效，以后数月后毛发逐渐脱落。伴头晕目眩，神疲乏力，冲任失调，毛发失荣。治予滋肝补肾，和营调冲。

　　处方：仙茅12克，仙灵脾12克，当归9克，知母9克，黄柏9克，生地12克，白芍12克，首乌12克，丹参9克，女贞子12克，生甘草3克。水煎，每日一次，分两次温服。上方加减治疗3个月，头发已长出，先细后软，后逐渐色黑变粗。医学教育网搜集整理

　　按斑秃往往是在过度劳累，睡眠不足，精神紧张后发生，少数患者毛发可全部脱光而致全秃。早期应积极寻找原发因素，针对性地治疗。后期则以补益肝肾、调摄冲任为主。肝藏血，发为血之余，肾主骨，其荣在发，病久则致肝肾两亏，冲任虚弱。对此类患者，若有夜寐不安者，加夜交藤、酸枣仁治之，常能获得较好的疗效。