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乌体林斯穴位注射治疗复发性口疮的临床观察

  复发性阿弗它溃疡(RAU)是口腔粘膜病中的常见病、多发病。多呈周期性反复发作,给患者带来痛苦。多年来对其请疗方法繁多,我们对208例复发性口疮患者随机抽取104例,采用乌体林斯注射液三阴交、足三里穴位注射治疗RAU,取得了较好的临床疗效,报告如下。

  1.资料与方法

  1.1 一般资料本组病例共208例,男86例,女122例。年龄18~76岁,平均47岁,口疮1周发作1次70例,2周发作1次54例,1个月发作1次37例,无间歇期47例;溃疡数1~3个119例,4~10个64例,10个以上25例,随机分为治疗组和对照组各104例,两组患者年龄、性别、病程等基本情况经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。

  1.2 治疗方法治疗组每个穴位用成都金星生物化学制药厂产乌体林斯注射液,于三阴交和足三里穴位交替注射乌体林斯注射液1ml,含1.72μg草分枝杆菌,三阴交进针深度为1cm,足三里进针深度为1.5cm,进针后注药前先轻轻振动注射针,至患者感觉麻、胀感后再注人药渣。每周注射1次,4次为1个疗程,用药1~2个疗程,发作时局部用金霉素贴膜,2次/d.疗程结柬做免疫功能测定。对照组口服复方丹参片4片/次,3次/d,复合维生素B片2片/次,3次/d,1周1个疗程,可用1~2个疗程,发作时局部用金霉素贴膜。

  2.结果

  2.1 疗效标准参照中华口腔医学会《复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准》。口腔溃疡终止复发1年以上,为痊愈;总间歇时间延长,总溃疡数减少,为显效;总间歇时间延长,但总溃疡数未减少,或总间歇时间无改变,但总溃疡数减少,为有效;总间歇时间及总溃疡数均无改变,为无效。

  2.2 治疗结果穴注治愈74例(72.1%),好转25例(24%),西药组治愈7倒(6.73%),好转32例(30.8%);二组比较看差异明显。两组总有效率比较:治疗组为96.1%,对照组为37.53%,差异有显著性,说明乌体林斯穴位注射治疗发作性口疮效果优于西药治疗。医学教育网搜集整理

  3.讨论

  复发性口腔黏膜病最是常见的溃疡类疾病,居口腔黏膜病的首位,因其具有明显的灼痛感,故又称为口腔复发性阿弗它溃疡,有报道称复发性口疮患者存在细胞免疫功能缺陷,提示临床治疗需提高机体免疫功能。乌体林斯不但有抗病毒作用,而且对细胞免疫双向调节。乌体林斯的主要成分是灭活的草分支杆菌,属分支杆菌类,它对人类是一种非病原性细菌。当含草酸分支杆菌的乌体林斯进入机体后,能刺激机体的免疫系统,增强机体的细胞免疫功能。乌体林斯能刺激T淋巴细胞,使之释放多种淋巴因子。如巨噬细胞活化因子,促有丝分裂因子等。这些因子作用于单核巨噬细胞系统,使之向病灶部位聚集,活化,从而增强机体细胞的免疫功能;不仅于此,自然杀伤细胞也增多,及淋巴细胞也受到活化,血清IgM、IgG的滴度也有增高的现象,由于体内细胞免疫功能明显增强,体液免疫功能也得到改善。从而达到对免疫功能低下疾病治疗目的。是因为乌体林斯是细胞免疫增强剂。足阳明胃经环绕口唇,足太阴脾经行于舌根部。散布于舌下,两经相表里,分统脾胃。祖国医学认为:“胃气弱,答气少。虚甩上发而为口疮……”(《圣济总录》);脾冒有热,气发于唇,则唇生疮。说明RAU与两经有重要关系足三里、三明交分属两经,循经取穴,针刺两穴。疏通经气,对治疗RAU有一定效果足三里为“保健强壮要穴,针刺人及家免足三里,可使裂解素明显增加,从而促进白细胞吞噬指数上升,增强其免疫能力采用穴位注射胸腺肚,针刺与药物治疗相结合,能够快速调节机体免疫功能,维持时间长,临床观察穴位注射法明显优于西医组效果。且治疗方法简单易掌握。采用穴位注射乌体林斯的方法持久地介入人体的免疫过程,不断地调节细胞免疫系统产生免疫功能,增强机体免疫能力。医学教育网搜集整理

  复发性口疮的发病因素甚多,尚无统一的确切说法,治疗过程中应注意调节工作节律,调整情绪,均衡饮食,积极摸索复发规律,寻找诱因,避免和减少诱发因素的刺激,同时应重视免疫治疗,乌体林斯无需低温保存,使用方便,本文用药过程中未发现严重的毒副反应,值得推广使用。

  【参考文献】

  1.中华口腔医学会。复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准。实用口腔医学杂志,2001,17(4):277.

  2.李秉琦。口腔黏膜病学。北京:人民卫生出版社,2000,47-49.

  3.陈孝治。乌体林斯注射液。中国新药杂志,2000,9(9):644-645.

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