外鼻突出于面部,易遭受撞击、跌撞、枪弹及爆炸弹片的损伤。外鼻创伤占鼻部创伤的50%,其中以裂伤和鼻骨骨折多见。
鼻骨骨折多因外伤所致,临床皆有鼻腔的撕裂及鼻出血,可为闭合性或开放性。亦常伴有其他面骨或颅底骨折。
1.鼻出血。
鼻骨骨折当时几乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。
2.局部畸形。
暴力来自一侧时,同侧鼻骨下陷,对侧隆起,成歪鼻畸形,正面暴力常使两侧鼻骨骨折,出现鼻梁塌陷,形成鞍状畸形。
损伤2~4h后,鼻部软组织及眼睑肿胀、淤血则畸形暂时被掩盖。
伴有鼻中隔脱位或骨折者,可见鼻中隔或鼻腔内软骨暴露现象。
3.触压痛及骨擦音。
鼻骨骨折后疼痛不剧,但骨折部位触压痛明显,往往还可触到骨擦音。