1.饮食治疗:
根据病情及病人体重、年龄、性别、身高、生理条件、劳动强度等制定合理的饮食方案。
2.运动治疗:
根据病情及年龄、体质、心肺功能状况等拟定合理且能持之以恒的运动锻炼方案。
3.药物治疗
(1)Ⅰ型糖尿病(自身免疫性糖尿病):根据情况采用胰岛素常规治疗或强化治疗,或胰岛素泵治疗。
(2)Ⅱa型糖尿病(胰岛素抵抗为主,伴有胰岛素分泌不足):采用双胍类降糖药苯乙双胍(降糖灵)、盐酸二甲双胍(美迪康、迪化糖锭、格华止)或α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖(拜糖平)治疗。
(3)Ⅱb型糖尿病(胰岛素分泌不足为主,伴或不伴胰岛素抵抗):采用磺脲类降糖药格列本脲(优降糖、达安疗)、甲苯磺丁脲(d-86)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美吡达、瑞易宁)、格列喹酮(糖适平)、格列波脲(克糖利)等治疗,或磺脲类加用双胍类治疗。
(4)Ⅱ型糖尿病还可采用双胍类或磺脲类降糖药联合胰岛素治疗(多采用中效胰岛素晚睡前皮下注射1次),或α-糖苷酶抑制剂联合胰岛素治疗,或几类口服降糖药联合治疗。
(5)葡萄糖耐量减低:采用α-糖苷酶抑制剂或双胍类降糖药进行干预性治疗。
4.血糖监测:
治疗期间须定期监测血糖以了解病情及调整用药。
5.糖尿病教育:着重向病人及家属介绍糖尿病基本知识,学会有关防治要领。