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急性肾盂肾炎的主要诊断要点

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  急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛及全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞升高等。血培养可能阳性,清洁中段尿细菌培养菌落计数对确定菌尿有重要意义:>105/ml为阳性,<104/ml为污染,104~105/ml需复查或结合临床综合考虑。因球菌繁殖慢,故>103即有诊断意义。常见致病菌为大肠杆菌,其次为变形杆菌、克雷白杆菌等。
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