血吸虫病引起的尿路损害包括膀胱，下输尿管和精囊，经常累及输精管，前列腺，阴道和附件。这些表现发生在约2%~5%最初感染后的3个月内的病人中。症状为排尿次数增多和偶尔有尿痛。在尿中发现虫卵可诊断。在这个阶段，治疗可使尿路异常完全恢复。慢性后遗症表现为肾和尿路综合征。输尿管梗阻是最常见的泌尿系问题，当严重时，可伴有梗阻性肾病。然而多数尿路症状是由溃疡和纤维化性膀胱损害和癌引起。暂时性的膀胱输尿管反流是一种常见的并发症，可在疾病活动和伴中至重度继发性细菌感染时发生。有其他慢性尿路感染时，肾结石发生，特别是变形杆菌感染。

　　曼氏血吸虫感染的临床表现包括中度至肾病范围的蛋白尿，血尿和红细胞管型。与血吸虫病相关的肾小球疾病通常被描述为系膜增生很少扩张，偶有肾小球基膜层的局灶增厚。免疫荧光显示含有免疫复合物的系膜区沉积。最常见的组织病理学损害是膜增生性和局灶节段性硬化。疾病的严重性和进展与肝纤维化的存在有关，可能因为血吸虫抗原进入系统性循环的负荷增加。在血吸虫病的一些流行地区，肾脏淀粉样变性病例的发病率报道约是对照地区的3倍。其常见临床表现是肾病，肾活检显示淀粉样变性和血吸虫性肾小球病的组织病理学损害重叠。埃及血吸虫可发生一种隐匿的肾小球病变。

　　首选治疗是吡喹酮（治愈率80%）。已确立的损害可能被逆转，其取决于感染种类，累及的器官，感染时间和存在损害的程度。对于确立的肾脏淀粉样变性和肾小球疾病治疗可能无效。