影像学表现
1.CT表现:
①NF1型:头大,颞角脉络丛非肿瘤性孤立的钙化或沿整个脉络丛的钙化。蝶骨大翼发育不全,合并颞叶向眼眶疝出,搏动性凸眼,可并发脑膜瘤、神经鞘瘤及胶质瘤。
②NF2型:前庭耳蜗神经瘤,一些患者不伴有耳蜗前庭神经瘤,而有硬膜膨出可使内耳道扩大。可伴有第Ⅲ-Ⅶ脑神经鞘瘤,单发或多发脑脊膜瘤,多发脊柱神经鞘瘤。
2.MR表现:
①双侧听神经瘤,多数以一侧为重;
②多对颅神经、周围神经的神经纤维瘤;
③合并脑膜瘤或胶质瘤;
④常伴骨骼畸形,如脊柱裂、颅骨缺损。
鉴别诊断本病涉及神经、皮肤、骨骼系统,根据典型临床表现、CT、MR表现可明确诊断。
诊断依据:
1.瘤体多发、多样性;质地较软;
2.牛奶咖啡斑;瘤体周围色深;
3.神经干有麻木,触痛或感觉迟钝。
4.注意骨骼、内分泌,中枢神经系统病变;
5.病史较长,病情缓慢。