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小儿喉梗阻的症状体征

  1.吸气性呼吸困难 小儿的年龄对喉梗阻的程度有很大的影响。小儿喉腔狭小,2岁左右的小儿当喉部的粘膜肿胀1mm,声门入口的有效通气面积仅原面积的1/3,加上吸气时气流将声带向斜下向内挤压,使声门通气面积变得更狭小。吸气性困难的临床表现是吸气运动加强,吸气相延长、鼻翼煽动、锁骨上窝,胸骨上窝、剑突下出现吸气性凹陷。

  2.吸气性喘鸣和犬吠样咳及声嘶 喘鸣或犬吠声是患儿用力吸气或呼气时气流摩擦振动室声带所致。出现声嘶显示声门已受炎症侵犯。

  3.缺氧及二氧化碳蓄积 轻度梗阻症状不明显,中度梗阻可出现唇、指发绀,重度梗阻者全身发绀。二氧化碳的蓄积可使患儿出现燥动不安、嗜睡和昏迷。

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