手术是青光眼的另一种治疗方法。任何手术总有出现并发症的危险，现代发展的激光手术，因为它是清理堵塞或打开排液管的唯一方法。在开角形青光眼病例，只有当最大剂量药物不能控制眼压，或者病人不能忍受控制眼压药物治疗时才考虑手术，为安全起见，一般一次仅做一只眼睛。
激光手术是用于急性和慢性青光眼的一种技术。先表麻眼球，然后医生借助显微镜的帮助，将激光束准确地聚焦在眼的正确位置。
光束通过眼的各层，仅仅在聚焦的虹膜排液口位置作开口。对其他眼组织无害。在激光手术过程中，病人看准亮光->像照相机的闪光灯->可感觉少许的刺痛感。后来眼睛感觉到轻微刺激，一两天后好转。激光手术后应经常测眼压激光手术的优缺点：优点：快速、方便在医生办公室或诊所内均可进行，眼睛感染及普通并发症的危险最小，不需特殊的恢复时间缺点：不能用于所有类型的青光眼，不能马上知道结果，术后通常需要药物治疗，长期效果不肯定。
显微手术是治疗急性、慢性、先天性及继发性青光眼病例的成功方法。门诊手术通常可行，故能降低住院费用。显微手术通常在局麻下进行，一般与松弛药物联合使用，手术过程中，病人入睡或嗑睡，无任何不适。手术过程中，医生通过在病人眼上方几英寸远的显微镜进行手术。
