下肢静脉曲张系下肢浅静脉伸长,迂曲,而呈曲张状态。多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高,或者久坐少动者。医学教育网小编搜集整理具体护理常规如下:
【护理评估】
1、询问从事工作是否经常站立,有无腹内压增高史。
2、病人下肢有无经常酸胀、疼痛、乏力等不适,病人小腿有无色素沉着、皮疹、溃疡等改变。
3、小腿静脉曲张程度,有无使用过弹力袜或弹力绷带。
【护理措施】
(一)术前护理
1、非手术疗法:患肢穿医用弹力袜或用弹力绷带促进静脉回流。穿弹力袜时,应平卧并抬高患肢,排空曲张静脉内的血液后再穿。避免久站,久坐,间歇抬高患肢。
2、小腿合并症:术前需抬高患肢休息,待肿胀及炎症消退后实行手术,术前应将曲张静脉做标记。
(二)术后护理
1、病情观察。
2、卧位:术后平卧6小时后改为半卧位。患肢垫软枕抬高30度,误将膝盖交叉,以促进血液回流,预防患肢肿胀。
3、预防深静脉血栓:鼓励病人早期下床活动,术后12小时肿胀,腓肠肌张力增高,腓肠肌疼痛,霍曼征阳性,可确诊为深静脉血栓。
4、功能锻炼:指导患者术后尽早进行足背伸屈活动,早期下床活动,促进下肢远端血液回流,促进功能恢复。
5、术后用弹力绷带或弹力袜包扎不应妨碍关节活动,注意观察末梢血液循环情况,如有改变,应判断是否包扎过紧或有无其他并发症。注意观察有无切口或皮下渗血,应注意观察绷带包扎是否牢靠,如有松脱应重新包扎。
6、注意观察皮温,肿胀情况,足背搏动情况,注意保暖。
7、观察有无并发症的出现,如小腿慢性溃疡,应及时换药,保持创面清洁,如有溃疡恶变,应作组织活检,证实后做溃疡广泛切除。
【健康指导】
1、出院后应多注意休息,抬高患肢,穿尺码合适的弹力袜,避免久站或久坐等。
2、平时注意保护好患肢,避免外伤。
以上是小编整理的下肢静脉曲张护理常规,希望对大家有所帮助!
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