卫生网校

首页 > 卫生网校 > 护理实习生岗前培训 > 正文

肿瘤科直肠癌护理规范

医学教育网小编为帮助护理实习生更好的进行岗前培训,特搜集整理了有关肿瘤科直肠癌护理规范的文章,供您参考。

【概念】

直肠癌是常见的恶性肿瘤,病因尚不明确,可能与肠内息肉、炎症刺激、饮食习惯及遗传因素有关。主要临床表现为便血、排便习惯改变、腹痛、腹胀及粪便变形变细,晚期可出现贫血及消瘦等症状。如侵犯膀胱可有排尿不畅,如肝转移则有肝大、腹水及黄疸等症状。

【评估】

1、是否有高脂肪、高蛋白,低纤维素饮食的习惯。有无家族性多纤维瘤、直肠慢性炎症等。

2、病情评估

(1)生命体征

(2)有无便意频繁、腹泻,里急后重,排便不尽,便前肛门下坠等肠道刺激征状。

(3)有无便血,混有粪便的粘液或脓血便。

(4)有无腹胀,阵发性腹痛,肠鸣音亢进,大便困难,便秘,大便变形,便细等。

(5)有无尿频、尿痛,排尿困难等症状。

(6)有无黄疸,腹水等肝转移症状。

(7)直肠指诊,内镜,大便潜血及钡剂灌肠检查结果。

3、对直肠癌的认知程度及心理承受能力。

4、自理能力。

5、家庭支持力度

【护理要点】

1、术前护理

(1)向病人解释人工肛门的必要性,说明造口手术只是将排便出口由原来的肛门移至左下腹部,对消化功能无大影响,只要学会护理造口,不会影响正常的生活及工作。

(2)指导病人进高蛋白、高热量、高维生素、少渣的“三高一少”饮食。必要时遵医嘱静脉补充高营养。

(3)对排便次数多的病人,做好肛周护理。

(4)肠道准备同结肠癌术前肠道准备。

2、术后护理

(1)按椎管内麻醉病人护理要点。

(2)定时监测血压、心律、脉搏及呼吸的变化,术后平卧小时,如无禁忌可改半卧位。

(3)观察有无内出血和吻合口瘘的迹象,发现异常及时通知医生。

(4)遵医嘱给予营养支持,维持水电解质平衡。

(5)肠鸣音一般在3-4天才能恢复,肛门排气后可拔除胃管,开始进流食。注意观察病人有无腹胀、腹痛等不适。若无不适反应,恢复正常饮食。

(6)术后7-10天内不可灌肠,以免影响伤口愈合。

(7)遵医嘱应用抗生素,预防感染。

(8)伤口护理注意换药顺序:腹部切口一会阴部切口一造瘘口。会阴部可用高锰酸钾坐浴,以促进局部愈合。

(9)胃管、腹腔引流管、骶前引流管,尿管,护理同结肠术后。

(10)结肠造瘘护理,同结肠癌术后病人护理。

【健康指导】

1、保持心情舒畅,生活有规律。

2、宜食低脂,适当蛋白及纤维素食物,避免大便过干过稀,保持排便通畅。

3、术后1-3个月勿参加重体力劳动,负重〈10千克,避免增加腹压动作。

4、终身复查,全面治疗,出现不适及时就诊。

5、做好人工肛门的护理。

以上就是医学教育网小编为大家整理的肿瘤科直肠癌护理规范的相关内容,希望能够帮助到您,更多资讯请关注医学教育网!

精品课程

小儿推拿保健师

3980起

立即购买
热点推荐:
考生必看
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友