很多人对护理技术操作规范培训很感兴趣,医学教育网特此与您分享关于脑室引流管的护理这篇文章,希望对您有所帮助!
(一)目的
1. 保持引流通畅。
2. 防止逆行感染。
3. 便于观察脑室引流液性状、颜色、量。
(二)实施要点
1. 评估患者:
(1)评估患者病情、生命体征。
(2)询问患者有无头痛等主观感受。
2. 操作要点:
(1)备齐用物,床旁核对,向患者解释、取得合作。
(2)洗手,戴口罩。
(3)观察意识、瞳孔、生命体征的变化。
(4)严密观察脑脊液引流量、颜色、性质及引流速度。
(5)保持引流通畅,穿刺部位干燥医|学教育网搜集整理,引流系统的密闭性。
(6)引流袋悬挂高度应当高于脑平面10-20厘米,以维持正常颅内压。
(7)每日更换头部无菌治疗垫巾,并在无菌操作下更换引流袋。
(8)患者体位舒适。
(9)整理物品、洗手、记录。
3. 指导患者:
(1)患者按要求卧位。
(2)引流袋位臵不能随意移动。
(3)保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口
(三)注意事项
1. 患者头枕无菌治疗巾。
2. 搬动患者时先夹毕引流管,待患者安臵稳定后再打开引流管。
3. 翻身时避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压。
4. 精神症状、意识障碍者应适当约束。
5. 引流不畅时,告知医师。
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