问题索引：

1.【问题】三腔两囊管压迫止血的位置是哪里？

2.【问题】中毒型痢疾的症状？

3.【问题】压疮发生的原因？

具体解答：

1.【问题】三腔两囊管压迫止血的位置是哪里？

【解答】三腔二囊管，[医学教 育网原创]一个是胃气囊，压迫胃底贲门部胃底曲张的静脉；另一个是食管下段气囊，压迫食管曲张静脉。

2.【问题】中毒型痢疾的症状？

【解答】[医学/教育网]

中毒型临床表现：儿童多见，起病急骤，突起高热达40℃以上、反复惊厥、意识障碍，迅速出现循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻微或缺如，虽无腹泻，但直肠拭子取标本镜检，可发现大量脓细胞和红细胞。根据临床表现可分为3型：①休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克；

②脑型（呼吸衰竭型）：有脑水肿、脑疝表现，病人常死于呼吸衰竭；

③混合型：兼有以上两型表现，最为凶险。[医学/教育网]

3.【问题】压疮发生的原因？

【解答】压疮发生的原因

1.力学因素

（1）压力：垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧，引起组织损害，导致压疮的发生。多见于长时间不改变体位者，如长期卧床、长时间坐轮椅的病人。

（2）摩擦力：病人在床上活动或搬运病人时，皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层。当皮肤被擦伤后，再受到汗渍、尿液、粪便等的浸渍时，更易发生压疮。

（3）剪切力：剪切力是两层组织相邻表面间的滑行，产生进行性地相对移动所引起的、由摩擦力和压力相加而成。剪切力与体位的关系极为密切，如病人平卧时抬高床头可使身体下滑，产生剪切力，使皮肤血液循环障碍，发生压疮。

2、理化因素刺激：皮肤经常受潮湿、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床单皱褶、床上碎屑等，损害皮肤。

3、全身营养不良或水肿：营养不良是导致压疮的内因。全身营养不良或水肿的病人皮肤组织较薄，抵抗力弱，一旦受压，缺血、缺氧更为严重，易导致皮肤破损。常见于长期发热、年老体弱、水肿、瘫痪、昏迷及恶病质等病人。

4、受限制的病人：使用石膏绷带、夹板及牵引时，松紧不适，衬垫不当，均可致局部组织血液循环障碍，导致组织缺血坏死。

医学教育网护士执业资格《答疑周刊》2024年第15期

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