医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了低渗性缺水的病因如下。
那么,让我们先来了解一下什么是低渗性缺水,低渗性缺水又称慢性或继发性缺水。系水和钠同时丢失,失水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,血清Na+低于 135mmol/L。
主要病因有:
1消化液持续丢失:如反复呕吐、长期胃肠减压、慢性肠梗阻;
2大创面的慢性渗液;
3排钠过多:如使用排钠利尿剂依他尼酸(利尿酸)、氯噻酮等;
4钠补充不足:如治疗等渗性缺水时过多补充水分而忽略钠的补充。细胞外液渗透压降低,首先引起抗利尿激素(ADH)的分泌减少,使水的重吸收减少,尿量增加,以提高细胞外液渗透压,结果使细胞外液的量进一步减少。 当造成血容量明显减少时,机体将不再顾及渗透压,而优先保持和恢复血容量。 此时,机体的代偿机制为:1肾素-醛固酮系统兴奋,远曲小管对Na+和水的重吸收增加;2血容量下降又会刺激神经垂体,使ADH分泌增加,水重吸收增加,尿量减少。 但若循环血量继续减少,以致超过了机体的代偿能力,无法维持血容量时,将出现休克,称为低钠性休克。
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